Os presento un interesante estudio de investigación titulado «La relación de la arritmia ventricular con los patrones de ejercicio en atletas de resistencia masculinos veteranos», publicado en el European Journal of Preventive Cardiology en 2026. El estudio tuvo como objetivo determinar si los patrones de entrenamiento se asocian con la incidencia y el timing de las arritmias ventriculares (AV) en atletas veteranos sanos.
Población y Metodología: Se reclutaron 106 atletas varones (ciclistas y triatletas) de > 50 años que realizaban >10 h/semana de ejercicio desde hacía al menos 15 años. Se empleó una evaluación exhaustiva que incluyó Resonancia Magnética Cardíaca (RMC), pruebas de esfuerzo y la implantación de un registrador de eventos (ILR) para un seguimiento mediano de 796 días.
Resultados Principales:
- Incidencia: El 23.5% (25 atletas) presentó episodios de AV (3 Taquicardias Ventriculares [TV] sostenidas y 52 TV no sostenidas [TVNS]).
- Sustrato Arritmogénico: Se encontró una asociación significativa entre la fibrosis miocárdica y la presencia de AV (76% en atletas con AV frente al 38.3% sin AV, P < 0.001).
- Relación con el Ejercicio: La incidencia de AV fue drásticamente mayor durante el ejercicio (0.4/1000 h) en comparación con los periodos de reposo (0.01/1000 h). Las 3 TV sostenidas ocurrieron durante el ejercicio en atletas con fibrosis miocárdica.
- Patrones de Entrenamiento: No se encontraron diferencias significativas en el volumen, intensidad o frecuencia de entrenamiento crónico (ni en los 2 años previos ni en el mes anterior al evento) entre quienes sufrieron AV y quienes no.
Conclusión Clínica: La exposición aguda al ejercicio actúa como un disparador de arritmogénesis sobre un sustrato de fibrosis miocárdica preexistente, independientemente de la carga de entrenamiento crónica reciente.
Si eres un deportista veterano de resistencia, este estudio ofrece información clave sobre cómo se comporta el corazón tras décadas de esfuerzo intenso.
¿Qué se estudió?: Los científicos siguieron a más de 100 ciclistas y triatletas mayores de 50 años que entrenaban duro para ver si su rutina de ejercicio provocaba ritmos cardíacos anormales y potencialmente peligrosos (arritmias).
¿Qué descubrieron?:
Las «cicatrices» importan: Casi una cuarta parte de los atletas presentó ritmos anormales. La gran mayoría de ellos tenía pequeñas cicatrices en el corazón (fibrosis) que solo se ven con resonancias especiales.
El ejercicio como detonante: Los problemas de ritmo cardíaco ocurren con mucha más frecuencia durante el esfuerzo físico intenso que en reposo. De hecho, los episodios más serios se dieron únicamente mientras hacían ejercicio.
No es por el entrenamiento reciente: Curiosamente, tener una arritmia no dependía de si el atleta había entrenado más o menos horas en el último mes o año; parece estar más relacionado con los cambios acumulados en el corazón a lo largo del tiempo.
Mensaje clave: En atletas veteranos, el ejercicio intenso puede ser el «interruptor» que activa una arritmia si ya existe una base de cicatrización en el corazón. Es una llamada a la importancia de los chequeos preventivos especializados, como la resonancia magnética, en deportistas de larga trayectoria.
REFERENCIA: