¿Quieres saber tu riesgo cardiovascular?
Con un análisis de sangre podemos calcular el valor de la LIPOPROTEINA-A, a partir de ahora Lp(a).
¿Qué es la Lp(a)?
La Lp(a) es un factor de riesgo independiente para las enfermedades cardiovasculares. El nivel de Lp(a) que se encuentra en la sangre de una persona está determinado genéticamente y se mantiene relativamente constante durante toda la vida del individuo. Esto significa que a diferencia de otros factores de riesgo cardíacos, la Lp(a) no se puede modificar por la dieta o el ejercicio. Su nivel de Lp(a) es el mismo a los 5 años que a los 45 años. Una concentración elevada de Lp(a) contribuye al riesgo cardíaco global, por lo que se la considera un buen marcador de riesgo cardíaco.
La Lp(a) es una proteína que transporta el colesterol en la sangre. Contiene una lipoproteína de baja densidad o LDL y una molécula proteica de apolipoproteína A. Al igual que el LDL-colesterol, la Lp(a) puede bloquear las arterias, por lo que un aumento de la Lp(a) aumenta el tamaño de la placa y la coagulación, con el consiguiente riesgo de aumentar las posibilidad de tener un infarto de miocardio o un ictus.
¿Cómo actua la Lp(a)?
La Lp(a) tiene actua por dos mecanismos:
1) Favorece el depósito de colesterol LDL (el colesterol malo) en las paredes de los vasos sanguíneos, con el desarrollo de la placa de aterosclerosis en la pared vascular, que pueden bloquear la luz de los vasos sanguíneos, endurecimiento de las arterias (aterosclerosis) y aumenta el riesgo de tener numerosos problemas de salud, como enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares.
2) La Lp(a) tiene una estructura capaz de inhibir los enzimas que disuelven el coágulo, se favorece la acumulación de coágulos en las arterias.
¿Qué nivel de Lp(a) se considera alto?
Numerosas organizaciones científicas consideran que un nivel >50 mg/dL o >125 nmol/L debe considerarse elevado. Hay que tener en cuenta que la Lp(a) se puede medir en mg/dL y nmol/L por lo que será importante mirar las unidades de medida para saber si su nivel es elevado.
Se ha comprobado que aproximadamente el 50% de personas que sufren infarto agudo de miocardio tienen concentraciones de colesterol en sangre normales, por ello los investigadores han buscado otros factores de riesgo que podrían asociarse a la enfermedad cardíaca. La Lp(a) sería uno de esos factores.
¿Cómo puedo bajar la Lp(a)?
En la actualidad no hay prácticamente medicamentos para reducir de una forma importante la Lp(a).
Se ha demostrado que una nueva clase de medicamentos para reducir el colesterol, los inhibidores de la PCSK9 reducen la Lp(a) moderadamente. La aféresis de lipoproteína, un procedimiento similar a la diálisis que se realiza en algunas personas cada dos semanas, puede reducir tanto el colesterol-LDL como la Lp(a). En la actualidad hay varios medicamentos que pueden tener un marcado efecto reductor sobre los niveles de Lp(a).
¿Por qué es importante hacerse un análisis de sangre de Lp-a?
Para proporcionar información adicional del riesgo de desarrollar enfermedad cardíaca y como parte del cribado o screening de riesgo cardiovascular.
Generalmente la determinación de Lp(a) se solicita una sola vez, porque su concentración no suele variar. De forma ocasional, el médico puede solicitar la repetición de Lp(a) para confirmar el valor inicial, o para monitorizar los efectos del tratamiento.
Recordemos que es muy importante reducir todos sus factores de riesgo modificables (tabaquismo, sedentarismo e inactividad física, hipertensión arterial, diabetes mellitus… y especialmente su colesterol LDL.