Este estudio examina la relación pronóstica entre los niveles de lipoproteína(a) y las tasas de mortalidad general y cardiovascular en la población estadounidense. Utilizando datos de NHANES III con un seguimiento de más de dos décadas, los investigadores analizaron si el riesgo variaba según el perfil cardiovascular previo de los sujetos.
Se analizaron un total de 55 millones de registros ponderados por encuesta. La edad media era de 48 (±13) años, con un 51 % de mujeres. Durante un seguimiento medio de 22,4 años (±7,07), se produjeron 17.301.805 muertes por todas las causas y 4.965.456 muertes por causas cardiovasculares. Se observó un nivel elevado de Lp(a) (>50 mg/dl) en el 15 % del total, más frecuentemente en el grupo de alto riesgo (15 % frente al 11 % en el grupo de bajo riesgo).
En el grupo de alto riesgo, la Lp(a) >75 mg/dl se asoció con una mayor mortalidad por todas las causas (25%) y mortalidad CV (21%). Los valores de Lp(a) de 50-75 mg/dl mostraron una asociación límite con la mortalidad por todas las causas, pero no con la mortalidad CV. No se observaron asociaciones significativas en los grupos de menor riesgo.
Así pues, los resultados indican que concentraciones superiores de Lp(a) a 75 mg/dL incrementan significativamente el peligro de muerte, aunque este efecto se observa principalmente en individuos con un alto riesgo base.
De este modo, la investigación concluye que medir esta proteína es especialmente útil para predecir desenlaces fatales en pacientes ya vulnerables según las ecuaciones PREVENT.
El análisis resalta que la lipoproteína(a) actúa como un factor de riesgo independiente que complementa las evaluaciones clínicas tradicionales. Por lo tanto, si no eres paciente y no te han solicitado todavía este valor, pídelo para conocer tu riesgo cardiovascular.
Referencia:
Mustafa Al-jarshawi, Nicholas Chew, Marc P Bonaca, Kausik K Ray, Mamas A Mamas, The Additive Prognostic Value of Lipoprotein(a) for All-cause and Cardiovascular Mortality Across the Traditional Cardiovascular Risk Continuum: Analysis from NHANES III (1988–1994) with Follow-Up to 2019, European Journal of Preventive Cardiology, 2026